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函館市医療 護連携推進協議会
連携 作業部会 院支援 科会 第 回会議
情報共 作業部会 第 回会議
会議 会議録 要
日 時
日 水 ～
場
函館市総 保健セン Ｆ 健康教育
出 状況
ン 恩村 ン 加藤 ン 席
部会運営担当 函館市医師会 函館市医師会病院 高柳 佐藤 長谷川 川村 局 市 護保険課 棚木課長 京 主査 前田主任主
議
(1) 後 ュ 確認
(2) 院支援 科会 情報共 作業部会 相関 係 問題意識 (3) 本日 作業 協議
(4) 回 第 回会議 開催予定 向 作業
会議 内容
棚木医療 護連携担当課長
皆様 い 時 開始予定
い い 思い い う 。 異議
函館市医療 護連携推進協議会 院支援 科会 情報共 作業部会 第 回会議 開催い 。前回 会議 確認い
会議 原則公開 行い 了承願い 。
第 回 会議録 い 前 各 ン 皆様 確認 い
。 局 方 何 修 意見 い 内容
第 回会議録 確定 い 明日 市 公開 い
い 思い い う 。 異議 あ う い 。第 回 会
議録 確定 い 。
本日 席 方 連携 作業部会 医師会恩村 ン 情報共 作業部
会 看護協会加藤 ン 席 。
本日 資料 確認 い 。 前 会議 第 資料 議 目 ュ 資料 各部会 科会 進捗状況 い 資料 院支援 科会
資料 情報共 作業部会 資料 回
ュ 確認表 。 付 本日 持 い
p. 2
方 抜 い いう方い い 。 本日 会議 午後 時
予定 い 協力 願い 。
議 入 前 第 開会 (1) 函館市医療 護連携支援セン い
知 い 。 セン 運営 函館市医師会 業 委
い い い セン 来 医療 護連携 支援
相談窓 稼働い 。設置場 函館市医師会病院内 。
運営準備 行う期間 準備 日 実際 職員
配置 本日 会議 参加 い い 方々 自
己紹 場 設 い い 思い 。 願いい 。
高柳
函館市医療 護連携支援セン ソ ャ ワ 高柳 い
願いい 。
佐藤
ソ ャ ワ 佐藤静 いい 。 願いい 。
長谷川
看護師 長谷川奈生子 申 。 願いい 。
川村
川村芙美子 申 。 願いい 。
高柳
以 来 本格稼働 向 準備作業 進 後
う 願いい 。
棚木医療 護連携担当課長
あ う い 。 後 協議会 部会 科会 皆様 各種 組 作
修運営等 一緒 組 い う 願いい
。
第 進 い 。本日 会議 長 情報共 作業
部会 副部会長 願い い 思い 。 願いい 。
副部会長
願い 。皆 包括支援セン 入居管理
進行 い 。 第 従い 議 進 い 。
議 目 関 幹 明願い 。
p. 3
長谷川幹
資料 議 目 ュ 形式 資料 明い 。
＜資料 明 省略 ＞
回会議 示 品 最終段 。
＜資料 明 省略 ＞
会議 進捗状況 部会長 科会長 簡単 報告い 願い 。 院支援 科会 高柳 科会長 願いい 。
高柳 院支援 科会長
資料 院支援 科会 進捗状況 概要 い 。 明い 。
＜資料 明 省略 ＞
長谷川幹
高柳 科会長あ う い 。
情報共 作業部会 亀谷部会長 願いい 。
亀谷部会長
資料 情報共 作業部会 進捗状況 概要 い 。 明い
。
＜資料 明 省略 ＞
長谷川幹
亀谷部会長あ う い 。以 両部会 科会 進捗状況 い 。
資料 ュ 戻 本日 協議 作業 い 。
＜資料 明 省略 ＞
各 協議 意見交換 両部会 科会 ン 一緒 行 い 思 い 。
＜資料 明 省略 ＞
回 向 作業 う 考え 。資料 明 以 い
。本日 協議内容 議 願い 思い 。
副部会長
ュ 議 目 本日 作業 協議 院支援 科会
い 資料 資料 い 内容 明 幹 佐藤 願
いい 。
佐藤幹
資料 明 い 。
＜資料 明 省略 ＞
p. 4
副部会長
明あ う い 。 内容 情報共 相関
関 意見交換 思い 。各 ン 発言 思い 。
見 感 い い いう印象 あ
良い い 意見 い 思
。
出 い う あ 少 あ 意見い 思
い う 。 居宅連協 い う 。作 労 含
構い 含 意見い い 思い 。
高橋 居宅連協
居宅連協 高橋 申 。資料 中 多職種連携 手引 い い 本当 い形 い 。私 病院 勤 い 中 特 病棟
現場 人 職種 ういう い 動 い内
容 非常 良い 思い 。
あ 先 い 市民 ン い いう内容 あ
資料 基本 ういう 患者 入 院 関 自
関 ういう情報 動い い いう 実際 市民 方々
え 安心 々 い い
いう う 印象 。
副部会長
あ う い 。各職種 動 市民 周知 市民 々
動 い ういう 含 活用 良い いう 意見 い
思い 。 付 何 意見 い 。 意見 あ
… 番 行 。包括連協 福島 う 。
福島 包括連協
院支援 向 流 誰 誰
いう 書い あ 良 考え い 例
え 入院 後 入院中 見 い 番目 番目 最初 院支援 向 いう 計 書 作 本人家族 方 意向確認 いう う
四角 あ 実 大体 時 いう あ 現
場 人間 い 番 いう う 思わ
難 い あ 思い 。
枠 作 方 横 見 う 感 経 的 い工夫
良い いう気 。
包括 包括 気 入院
中 書い い 包括 対 担当 ネ ャ 決定
担当 ネ ャ い い場 包括支援セン 必要時 ネ う
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いう 支援 依頼 サ 入 い 必要時 支援
依頼 いう 包括支援セン いう 書い あ
細 ういう時 いう 書い あ 思う 例え 包括
方 支援依頼 あ 時 護保険 非 当 方 虐待 能性 あ 等 書い
あ 特 虐待 関 院支援 々 ン い 思い 。
虐待 入院 時 一番最初 動 時 う いう 非 当
場 包括 方 連絡い いう う少 具体的 出 あ 良
い 思い 。包括 方 持 い い 時 連絡い い
逆 病院 時 相談 い いう わ 書い い
良い 。
ネ ャ 施設担当者 ン 番 地域 民生委員
近隣者 ン 支援者 在宅支援 … いう 院 ン ン
時 地域 民生委員 近隣関係者 方 出席 いう 方
支援対象者 ソン的 役割 方 あ あ あ 思う
一般的 地域 支援者 方 院 ン ン 呼 いう 包括 中 地域
会議 い いう う 声 出 内容 。
文言 入 い 。 場面 地域 民生委員
近隣者 出席 考え い い 思い 。
付 想定 参加者 … あ 生
あ 地域 方々 前 載 良い 考え 。
副部会長
以 あ う い 。 件 縦軸 横軸
工夫 考え う いう 意見 い 答え 範
囲 う 。
佐藤幹
横軸 いう セン 中 意見 出 い 福岡式
いう形 作 う一 協議 中 横軸 方
見 い いう 方 作 変更 能 思い
。 う一 協議 い 思い 。
包括支援セン 載内容 確 福島 ン あ
い段 情報 供 包括 求 思い 掲載 位置
入院直後 載 あ 移動 良い いう う 思 い 。最終的 協 議 決定 い 思い 。 うい 変更 能 考え 。
う一 ン 件 福岡式 あ 変え い形 掲載
憶 。セン 中 ン 支援者 出 う 考
え 後 文章 方 関係者間 顔 わ 後 支援 い 効 考え 場 支援対象者 家族 意 得 院元 病院 必要 手 確認
席 い 検討 いう言葉 入 い 載 い
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良い いう 断 載 指摘い い 理解
あ う一 協議 い 思い 。 想定
参加者 様 検討 。
副部会長
あ う い 。 指摘 回答 あ 実 虐待 件 い
情報共 部会 中 一 出 院 関わ 出 課題
無い いう捉え あ 包括支援セン 医療機関 包括支援セン
虐待 通報 作 い 段 。 活用 う
情報共 盛 込 う いう 出 い
院支援 入院支援 関わ う いう う形 掲載 い う いう い い 。 表現 い 協議 加え い 思い 。
虐待 発見 時 動 時 。 辺 踏 え 修 い 思い 。
あ ン ン 地域 支援者 参加 い 残 良い
私 考え 地域 会議 包括支援セン 中心
活用 いう う う 付 加え 良い
思い 検討 い 思い 。 う 。
福島 包括連協 良い 思い 。
副部会長
辺 持 検討 い 。
訪 連協 願い 。
岩崎 訪 連協
言葉 入 い 。指示書 書い い 。
気 在宅 支え 担当者 い
う言葉 入 い い 関係職種 紹 う 訪問
通 あ 文言 変え い い 資源 訪問
い 思わ う 括弧 訪問 通 い 良い
思い 。
副部会長
あ う い 。 辺 い 。
佐藤幹
載 訪問看護師 出 訪問
方 護サ 業者 含 形 考え 思い 。 訪問
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看護師 出 形 い 全部出 全 含 う う一 協議 い 思 い 。
最後 関係職種 紹 委員 部会 ン い 方 職種
掲載 い 。 抜 い あ 知
ういう 作 通 掲載
。 意見い い う 訪問 括 無
訪問 通 いう形 構わ 形 変更 い い 思い 。
副部会長
い う 。 訪看連協高橋 願い 。
高橋 訪看連協
私 見 い 思い 。訪問看護 立場 い
四角 囲 い 真 中 い 医療 護連携サ 病院 在宅支援者 施設担当者 情報共 連携 参考
様式 書 い 在宅 いえ ネ ャ い 難病 方
い方 含 ネ ャ い い いう あ
ういう ういう う 表現 良い 思い 。
看護師 無 市 保健師 関わ い 部 あ 文言 気
。あ 特 私 中 方 通 系 サ
書 い い あ 関係職種 紹 ン 方 見 い 思い
。
副部会長
あ う い 。 答え 。
佐藤幹
サ 明 連携サ 後 掲載予定 あ
活用 支援対象者 護保険 対象者 歳以 いう形 活用
方法 手引 使い方 掲載 予定 。
実際 護保険 対象 方 医療 訪問看護師 サ 利用 過
い 方 伺 ういう あ 思い
表現 方 修 方向 考え い 思い 。
副部会長
あ う い 。 持 いう 。 ン 見
意見 伺え 思い 。 老施協 山石 願い 。
山石 老施協
拝見 流 ン う 職種 関わ
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い 思い 。全体的 拝見 い 私 う 施設 あ 出
い いう 在宅 方 中心 方 無い いう気 い 。
実際 現在 私 色 情報 聞 時 確認 い
程 担当 ネ ャ 相談員 看護師 ソ ャ
ワ 時間 間 見 聞い い 中々 ういう う 流 沿
全体 通 情報 得 いう 少 い。入 困難 発生
あ ういう流 中 出 い 方 情報 施設
方 出 い う 非常 嬉 い 思 拝見
。
最後 ン 見 い 感 。
副部会長
あ う い 。
佐藤幹
施設 連携 いう 施設担当者 いう形 掲載 い あ
あ 在宅 形 作 い う 施設 方 見 い
う いう 作 い 少 見え い あ 知
。
副部会長
う少 部会 中 揉 い 検討 良い 思い 。
願い 。 Ｗ協会 願い 。
岩城 Ｗ協会
拝見 印象 横須賀市 柔 い表現 案 中身 活 い あ 各場面 入 ン 明示 流 ういう う 動い い
いう部 屋市 福岡市 内容 い 見 い
。入院 院 一連 流 あ 各段 時 関わ 機
関 職種 ういう う 動い い 留意 配慮 い 部 良い 思い 。前回 科会 際 ソ ャ ワ 協会
活用方法 ういう う い 良い いう発言 回
見 中 沿 良い連携 あ 方 い 意識 持 組 い
う いう 見 意識付 いう 向 心 繋 う
見 い 。
表現 部 言い ン ン 関 ネ ャ
施設担当者 ン 一 目 院前 ン ン 必要性 病院
断 病院主 進 い 。 いう表現 本当 良い う 。
一概 う 関わ 皆 必要 断 実施 い あ
部 皆 意見 い い 思い 。
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副部会長
あ う い 。確 う 病院 申 入 無 在
宅側 支援者 願い あ 知 い。
意見 セン 協議 い 。
岩城 Ｗ協会
相談 い 一緒 方 良い あ 主
いう 思い 。
佐藤幹
福岡市 文言 残 い ういう
出 思い 修 検討 い 。
副部会長
あ う い 。 在宅 究会 願い 。
岡田 在宅 究会
細 い文言 皆 任 病院
使わ い い 鈴木 い い 良い
々 手 い あ
思う 作 良い 決定 函館 院 関わ 人
う 十 修 い い 思 い 。
副部会長
修 部会 連携 進 行 思い 。 意見 伝え い
進 い 思い 願い 。
看護協会 願い 。
水澤 看護協会
あ 全体的 良い 思い 。表現 軟
薦 表現 形 あ 強制力 無 数値的 制限
無 入 い い 思い 。 ン 流
わ 々 あ 付 う 表示 看護師 何
目 入 い 良い い 感 。あ 私 ン 目
流 良い 思い 。
副部会長
あ う い 。 薬剤師会 願い 。
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高橋 薬剤師会
要望 い ュ 叶え い 見 い 思い 。
目 見 い いう印象 解決 福島
案い い う 良い 思い 。 ン 方 見
良い 思い 。
副部会長
あ う い 。 歯科医師会 願い 。
川村 歯科医師会
短期間 作 い い 関係 い 方々
大変 労様 。歯科 関わ 院
ン 歯科医師 良い 歯科
衛生士 居宅療養管理指 いう 護保険 算定 目 出 い
一般 人 見 何 い 箇条書 色々入
い 思う 優 い言葉 腔衛生指 ういう 浮
歯磨 指 腔 含 い文言 入
い 良い 思い 。
一般 方 市民 方 公開 いう 私 い あ
教え 欲 い 院前 ン ン
出 あ サ 担当者会議 自宅 行わ
ういう 行わ 例え 病 行わ 会議 患者 抜
行わ 患者 家族 含 行う ういう 書い
い ういう会議 あ 家族 出 思わ 方 良い 思
い う 。
副部会長
あ う い 。 ン ン サ 担当者会議 辺 文言 い
明 い表現 居宅療養管理指 。 ういう 明 い う
う 。
佐藤幹
居宅療養管理指 関係職種 方 理解い 思い 一般市民 方
公表 中々 文言 理解 難 い 指摘 思い
。居宅療養管理指 いう表 居宅療養管理指 ういう
いう 明文 載 いう 含 協議 決 い 思い 。
あ ン ン ういう 行う い い 意見 持 協議
形 い う 。適 表現 考え い 。
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副部会長
う 持 いう 。
一通 皆 意見 伺 部会長 う う 。
亀谷部会長
情報共 作 亀谷 。見 い い 立派 物 い
思 。市民 方 見 参考 う 実際 連携 多職
種 中 的 函館 ういう あ いう
う 各職種 ン 化 考え 手い コ
ョン 地域 落 込 良い 。 完 品 無 日々 々
追 進歩 い 形 思う 皆 集 ういう
作 い いう 物 感動 見 。
高柳 科会長
ン 皆様 意見あ う い 。基本 見 いう
視 作 い 。 指摘 あ 文言 載
部 あ 細 い 修 い あ う 思い
。あ 岡田先生 い 折角 あ 的 活用 い
方法 含 議論 い 感 。
副部会長
あ う い 。 複数 い い 団体 方
意見あ 発言い 思い 。 荒 う 。
荒 訪 連協
先程 岩崎 方 述 い い 私 気 私
改 いう 特 い 。 ン わ わ 方 大
い 先程 歯科医師会 川村先生 い い う少 具体
的 部 入 う 思い 訪問 通 含 い う
い あ 方 見 い 思い 。
副部会長
あ う い 。石井 願い 。
石井 Ｗ協会
先程 岩城 あ 院前 ン ン 主 病院 い
う 関 相談 在宅 必要性 い い 柔軟
書い い い 良い 私 思 い 。相談 い状況
形 書い い 思 い 。
あ 院前 ン ン 流 含 日 私 担当 い
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改 ういう書 出 中 確認 病院個々 対応 う いう地域
声 少 減 う 組 繋 い 思 い
。
副部会長
あ う い 。 鈴木 。
鈴木 在宅 究会
確認 各病院 対応 能 時間 在宅医療 護連携
等 確認 連絡 う○○ 書い い 時間 あ 各
医療機関 相談窓 掲載 い いう い う 。
佐藤幹
方 載 在宅医療 護連携 セン
作 中 在宅 護 関 業 皆 あ 訪問診療 往診
能 医療機関 作 中 あ 。 中 ネ いう表現
い ネ ャ ン ン 先生 聞 行
うい 掲載 い 。 実際 回答 い い い 医
療機関 皆様 ネ 空欄 返 い 多 あ
活用 関 い 後 載 願い
い 思 。 載 い ういう 載
。 明 載 い 。
副部会長
あ う い 。 願い 。
薬剤師会
手引書見 大変 簡潔 ン 書 い 良い内容 思い
。関係職種 紹 ン 見 い 思い 。内容 簡潔 書
思い 議論 余地 あ 思い 。
副部会長
あ う い 。四條先生 願い 。
四條 歯科医師会
私 言い い 川村 言 特 言う 無い 先日 歯科医師
会 体 健 講 いう 開 い 時 ネ ャ 来
い 護保険 医療保険 い 講演 い 市民 皆
在宅 移行準備 市 地域包括支援セン 必要性 あ 方 全
気 い い い 。 函館市 願い ういう流 支
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援セン 相談 い 市民 方 言 欲 い 々 講演 中
質問 一番多 。皆 ういう 組 い い
う 欲 い 。
副部会長
職種 関 広報 場面 う い 知 大
視 入 進 い い 思い 。
皆 意見 い い 資料
あ 後 課題等 あ 出 一 目療養者 or支援
対象者 支援対象者 統一 いう 良い う 。
支援対象者 願い 。あ 手引 称 函館市 院支援 多
職種連携 手引 書い あ 案 函館市 院支援 ン
あ 思う 意見あ 。 決定 難
い 思う 局 一 集約 。 局 協議 確認方法 相談 い 思い 。
市民 ン い 手段 等 あ
人 見 い う う 無い人 伝 う
う いう 出 思い 何 意見あ 。
四條 歯科医師会 回覧 う 。
副部会長
内会 回覧 。良い 。
四條 歯科医師会
市政 。
副部会長
色 手段あ 広告 電車 貼 辺
色 手段 局 意見 い 思い 。
線 線枠 う 。 う少 局 持 練
い い 良い 。統一 眺 う 出 知 い
持 検討 。
あ 絵 検討 い 意見あ ワン ン 的
目印 付 い 良い 。 う 進 。
掲載 あ 方 良い 。掲載 方向 進 。あ 使
い方 明 明い い 良い 。
p. 14
佐藤幹
先程 意見 回答 少 触 基本的 護保険 業 中 行
い 医療 護連携 利用対象者 護保険 被保険者 あ 歳以 方 いう形 入 院 関わ 手引 活用対象者 表現 い 思 い 。
副部会長
検討 中 皆 意見 い 。
佐藤幹
セン 決 無 部会 様 何人 方 募 い
会議 開 中 日持 コ ン 言い 方々 協議 進
い 考え 。
副部会長
う 院支援 科会 中 ン 招集 いう 科会長
い 。以 一 目 議題 終了 い 。
山石 老施協
一 言い い 。 在宅 移行準備 院目処
ネ ャ 施設担当者 知 う あ 流 院 決
準備 施設 入 いう流 い 思う 施設 実際 空
い 段 入 形 流 手 い い あ 逆
言う 施設 空い 番的 Ａ 施設 Ａ 院 いう
あ 辺 う 思い 。
副部会長
施設 空 状況 時々 う あ 思う 持 。
佐藤幹
中 想定 い 施設 入 い 方 入院 場 う
形 書 い い 。確 新規 施設
入 検討 方 い 思い 修 いう 付 加え 形
載 検討 い 思い 。
副部会長
願い 。 あ 引 部会等 検討 い
願い 。 議 目 本日 作業 協議 情報共 作業部会
情報共 資料 い 亀谷部会長 明 願い 。
p. 15
亀谷部会長
資料 情報共 明
＜資料 明 省略 ＞
副部会長
あ う い 。 方 い 進 い 思い 。連携
相関 関 意見 い 思い 。
川村 歯科医師会
応用 見 寂 い 歯科 無い 。食 摂 。
目 方 義歯 使用 網掛 い
い 。
私 訪問診療 施設 行 明 何十 使 い 義歯 い
要 食 手 い い い うい あ 入 歯 あ
い 状況 良いわ 無 場 あ 。 入 歯 無 何
食 いう不思議 人 い ういう人 結構 辺
歯科 手伝い あ 手伝 い い 思い
網掛 部 義歯使用 結構 歯科医師会 嬉 い 思い 。
願い 。
亀谷部会長
あ う い 。実 作業部会 中 一番時間 割い 協議 い
義歯 腔 部 あ 実際 基本 応用 作
局面 作 いう 鑑 在宅側 病院側
腔内 歯科 義歯 あ 把握 いう部 議論
実際 式 決定 い 後 先生方 在宅歯
科医療連携 方々 協議 い 思 辺 検討 後
先生 意向 沿う う い 思い 後 協議 願い
。
副部会長
い う 。あ う い 。薬剤師会 願い 。
薬剤師会
基本 見 い 。 応用
大変見 い 思い 。内服治療管理 関 薬剤師会 検討
持 い 思 。中身 個人的 い 前
協議 服用 間 内服 時 対処方法 副作用 出現 時 対処方
法 必要 う 疑問 思 い 。
あ 番 経 薬 内容 直剤 多い方 多い 思う 手帳 貼付
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薬 明書 参照 いう形 対応 良い う 思い 。
高橋 薬剤師会
基本 良い 思い 。薬剤情報 供書 見 飲 方
時 確認 薬 種類 確認 視力 明 十 聞 聴
力 食形態 調剤方法 関わ 粉 必要 方 簡易懸濁法 必要
方 応用 内服治療管理連携 難 い 思う 病院 ニ
採用 い 薬 う いう 実際 手術 。
ン いう 薬 粉 胃酸 死活 効 う 処方
い いう状況 あ 調剤方法 関わ 。
方 前協議 服薬 間 内服 時 対処方法 い い 知 い 意見 あ 実際 心 細動 治療 使わ ワ ン
痛 相 作用 あ 院 患者 院後 風邪薬
飲 い 時 う 主治医 あ コンセンサ い い いう
あ 難 い 思い 。
調剤方法 載 あ 良い 思い 。
副部会長
あ う い 。
亀谷部会長
言い訳 無い 薬剤会 段 全 何
い 持 協力 願い う 思
後日 辺 教示い い 思い 。 願い 。
副部会長
看護協会 願い 。
水澤 看護協会
基本 拝見 当院 様式 内容 う 慣 い
必要 認識 例え 先程 先生 い 義歯 使用 表現 私
全部義歯 一部 いう表現 あ あ 影響 い
表現 見 感 。
目 対 見慣 い い い 一 あ 。 う一
薬 書 時 先程 薬手帳 コ あ 転 い
伝え い 迷惑 掛 思い 工夫 必要
思い 。
副部会長
あ う い 。
p. 17
亀谷部会長
引 辺 検討 い い 思い 。 薬 本当
歯科 腔 部 い 私 最後 最後
段 時 辺 意見 賜 作 い い 思い
。 願い 。
副部会長
い 在宅 願い 。
鈴木 在宅 究会
医療 護 連携サ いう 方 共通 必要 思い
見 ういう 必要 医療機関側
活用 高い う 感 い 。
う 病院側 周知 い う 活用 い いう
含 検討 い い い いう 屋市 ョン
使 作 いう 実際 屋市 医療機関 含
活用 い う いう 気 。
当院 当院 様式 あ 変更 難 い あ 屋市
う 活用 う 変え い う少 知 い 思い 。
副部会長
あ う い 。
亀谷部会長
私 屋市 状況 伺 仰 使わ い い い
使わ い 流 作 い い 実際 占
い 使わ い 言え 直 難 い 函館 方
推奨 進 行 い 考え い 鈴木 言葉 私 身
病院 様式 落 難渋 思う 。 推奨
使う 推奨 い い 思 。
回 屋 状況 う 感 調 い 思い
助言 願い 。
副部会長
あ う い 。 Ｗ協会 願い 。
石井 Ｗ協会
情報 病院 い 時 入院前 ＡＤ 病院 把握
院 時 大 視 思い い いう いう
入院前 状況 共通サ 利 思 。
p. 18
院支援 いう いう ン あ 医療 伝 漏
起 い いう い 防 確認 繋 思い 。
先程 ニュ 中 院前 ン ン 私 主体的 柔軟 行え いう
全 開 い いう 現実的 難 い 。行わ
短期 あ うい 確認 思い 。
あ 医療必要 高い方 時 色 目 当 う時
ュ 的 問題 うい い 進 い
思 見 い 。
副部会長
あ う い 。
亀谷部会長
仰 う 応用 種類あ いう 一人 患者 応用
繋 い う 想定 時 ュ 想定
。作 側 方 考え い 一番最初 限定的
診療情報 供書 看護サ いう部 基本的 病院 院 時 出 い
思う 以外 基本 逆 々 一番懸念 在宅側
病院 来 時 応用 書 考え い
方 い う 良い 思う
直 全 漏 応用 使 いう 中々難 い 思
い 。
使 い 中 意見 い 応用 基本
い 形 効率的 段々拡張 い 良い 思い 推
奨 使 い 中 色 意見 い い 思い 。
本当 一手間 手間 思う 辺 意見 い
考え い 思い 。
副部会長
老施協 願い 。
山石 老施協
私 先程 色 情報 集 いう 内容的 ういう う
各施設 独自 作 い 思う 。愛泉寮 作 い 枚数 少
い いう Ａ い 作 大 目 あ 応用 いう形
本当 人 必要 部 全部載 わ 必要 部 載 良
い 思 。
私 例え 確認 ＡＤ 具体的 排 あ 全 助
全 助 う 病院 確認 い 。入 対応
う 前 情報 得 い 割 具体的 書 内容 い 。病院
p. 19
必要 言わ 時々あ いう う 感 辺 基
本的 作 あ 葉 付 施設 業
追加 い 良い 思 。形態 良い 感 。
亀谷部会長
仰 い い ＡＤ い 。 作 人 見方 尺
人 見 全然 書 方 回答 思う。実際 老施協
絵 う いう あ
辺 後 検討課題 い い 思い 。
副部会長
願い 。
高橋 訪看連協
側 例え 病院 い いう 考え
あ 良 思う 実際 書 何個
ェ 入 人 何人 い いう形 私 病院 入院 い 時
作 い 亀谷 仰 訪
問看護 テ ョン的 負担 いう 一 。
あ 療養者 時 一番私 気 程 家族 護
気 大 例え 排 部
全 何 無い感 一番 いう 思う
家族 方 程 護 大 。
あ 見 護 携わ 方々 見
わ い 思い 。
亀谷部会長
一番痛い 突 。 作 中 う 応
用 作 う いう 実 議論 応用 いう 書
あ いう 置 去 部 あ 辺 応用
増 以 あ 何
実際 高橋 仰 一番大 い 後
部会終わ 集 予定 い 作
出 い い 思い 。
副部会長
訪問 連協 願い 。
荒 訪問 連協
先 訪問 連協 役員会 あ 私 情報共 作業部会 い
p. 20
い サ いう 応用 役員会 ン 展開 場
う う いうわ 無 見 い い 意見 あ 協議会
中 検討 い う いう 中 私 訪問
協議会 あ 職種 う あ
中 意見 出 職種 い 病院 施設 い 訪問
い 職種 い 要 協議会 ン 以外 実際 使う場面
職種 見 時 う いう 出 思う 。
う 情報 供 書面 作 病院 在宅 あ 色 場面
うい 部 あ 一応 協議会 中 意見交換 母体 無い 理学療法士会 作業療法士会 言語聴覚士会 団体 あ
方 うい 場 訪問 連絡協議会 協議 加わ
伝え 能 あ 職能団体 う 方 良い い 意
見 い 応用 中 組 込 良い 思う 。
時間 中々無い中 状況 伝え いう 確認 。
基本 中 身体生活機能 いう 見 関
多い 応用 具体的 全 無い ュ 非
常 大 いう 心配 盛 込 い部 削
い い部 出 思う 辺 協議会 方 期 良い物
考え 。
亀谷部会長
先 , 荒 急 願い 行 部 在宅 向
い 情報 幅広 思い 先程仰い
部 応用 一 集約 い 々私 踏 え い 部
辺 専門性 持 先生方 教え い 思
い 情報 供い 思い 。 願い 。
副部会長
願い 。
福島 包括連協
先程 手引書 関係 知 い 院 い 時
色々 院指 方々 多い 。 院指 十 人 い 知
い う 無い方 い 。 ういう う
伝え いう 良い物 思い 。
例え 特 医療 中心静脈栄養 ン ン あ 人工肛門 疼痛管理
辺 指 い 来 途端
聞い い 言う方 結構い 。 い 指
いう ネ ャ 伝わ 助 。
特 医療器具 使う場 ういう手 使う いう
p. 21
良い 応用 中 絵 う あ い
想像 。
私 い時 病院 行 指 聞 行 あ
う感 人 多い い う 。
亀谷部会長
応用 場面 検討 い い 思い 特 医療行
あ 見直 作 い い 思い 。あ う
い 。
副部会長
居宅連協 願い 。
横山 居宅連協
私 良い 思 応用 あ い ュ 慣
大変 感 。一 食 制限 無 あ 応
用 落 良い 思い 。 辺 検討 い 思い
。
高橋 居宅連協
身体生活機能 ＡＤ あ 風呂 入浴 何故入 。結構入
浴 保清 大 風呂無 い人 結構い 。入
い い生活 何 方 。病院側 入院 う 汚
いう時 あ 思う 辺 一 目追加 い う 伝わ
あ 思い 。
亀谷部会長
い 。あ う い 。
副部会長
皆 方 気 い あ 願い 。 い
う 。 い い 意見 参考 基本 修 加え い
方 各団体 皆 意見 い 深 い い 全部
回 示 う い い 思い 願い 。
資料 回 向 作業 本日皆 い
手引 関 盛 込 盛 込 検討 加え い い。
幹 方 進 い 思い 。
後 作業部会 方 募 協議 い 目 い 進 い 形
思い 。あ 広 皆 意見 伺い い 局 皆様 等
発信 い い 思い 願い 。
p. 22
先程申 い い 意見 盛 込
深 い 各団体 意見 い 作
い い う 。
皆 協議 い 終了 い い 思い 。
最後 周知 明 修 機会 設 い
先程 皆 意見 中 い ういう 必要 考え
本日 特 具体的 示 原案 整 回 向 作業
検討 箇条書 。
あ 回会議 原案 作 皆 示 い い 思い
願い 。 回 部会 科会 運営担当 幹 明
願い 。
川村幹
回 部会 科会 予定 。資料 回 ュ 確認票
覧 い。 候補日 ュ 都 伺う
。確認票 入い 回答い い 後日 調整 日程 連絡 申
い 考え 了承 い。
副部会長
最後 全体 通 何 意見 質問等 い 。
全 議 終了 進行 局 返 。
棚木医療･ 護連携担当課長
副部会長 う あ う い 。 以 函館市医療
護連携推進協議会 院支援 科会 情報共 作業部会 第 回会議 終了い 。皆様 疲 様 。
